Кароче, здесь рассказ ведется о кавернозном тромбозе, вначале из-за которого возникла эрекция, а потом, когда ёмкость кавернозных тел окончилась, а кровь пребывала -- лопнуло что-то и открылось кровотечение, которое на фоне эрекции вначале было более активным, потом, когда эрекция опала -- просто где-то просачивалось.

А так да. Формулировка конечно прикольная, но опустим это :)

Да вот уж фиг, забегая наперед, скажу, что тромбануло в области овального окна бедренной вены.

Обоснование - рост индекса свертываемости - УМЕНЬШЕНИЕ ВРЕМЕНИ СВЕРТЫВАЕМОСТИ капли крови на АНТИКОАГУЛЯНТАХ.

Индекс свертываемости делается так.
На чистую тарэльку наносится капля крови.
И постоянно подцепляется иглой шприца. Секунда, на которой потянулся фибриновый тяж - цэ индекс свертываемости.

Если бы дед крякнул от кровотечения, а я при этом исполнял такое на работе - я бы сел.
Вскрытие не доказало бы мою правоту - после смерти тромбы лизируют. Есть второстепенные признаки, но если по закону - пару лет жизни у меня бы забрали, пока разобрались.

У меня когда-то патциентка была.

61 год женщина, алиментарное ожирение, сахарный диабет второго типа, мерцательная аритмия, артериальная гипертензия 2 ст 3 степени, варикозно расширенные вены нижних конечностей.

Итого, 9 января получаю тревожный звонок около 10-и часов вечера.
Приезжаю и смотрю на картинку.

Пациентка жалуется на внезапную потерю зрения на левый глаз. По факту -- активный восходящий флебит слева в подколенном сегменте.

Экстренно вводим атропин парабульбарно в надежде чуток расширить сосуды глаза.
Тромбопрофилактика фраксипарином по 0,4 2 раза в день (рассчет на идеальную массу тела). Гепарин не давали ввиду артериальной гипертензии (220/100 мм Хг).

С утра пациентку тарабаним в областную больницу для консультации офтальмогом и сосудистым хирургом.

13-о января больная прооперирована, флеботомия.

Назначено в к-ве профилактики варфарин и куча других препаратов, в основном для коррекции артериальной гипертензии.

Спустя три месяца, 21 марта опять тревожный звонок оттуда же.
По факту -- ишемический инсульт в левой гемисфере по типу тромбоэмболии.

Как оказалось, пациентка самовольно отменила приём антигипертензивных препаратов и варфарина. Проделжалась так всего 4 дня.

Госпитализирована в ОРИТ. Органопротективная терапия, корекция КОС и водного баланса (поступила с гемоконцентрацией до 170 г/л гемоглобина, гематокрит вроде 47). Поставлена подключичная вена для контроля цвд, назо-гастральный зонд для кормления и отпаивания (бульбарные нарушения с нарушением глотания).

На вторый сутки -- клиника отёка головного мозга.
Больная была заинтубирована, нормовентиляция аппаратом ИВЛ, дегидратационная терапия, лечебный наркоз пропофолом.

Через сутки уровень сознания восстановился до легкого оглушения. Периодически психо-моторное возбуждение, седация сибазоном, пропофолом.
Больная оставлена на ИВЛ в виду неадекватности дыхания.

Через три дня переведена на трахеостому.

Нынче лежит под аппаратиком, ибо периодически отказывается самостоятельно дышать и приходится подключать ИВЛ.

Из лечения остались только антациды и таблетированные препараты: тот же варфарин да бета-блокаторы.

• brats :

Посадить могут за криминальный аборт (да и всё остальное криминальное), переливание несовместимой крови и за неоказание помощи.

За остальное -- оооощинь сильно отругают и категорию снимут.

РОООДСТВЕННИКИ!
У нас же в политике и медицине разбираются все.
А там и разбираться нефик.Кровь течет - астанавить. Причем тута гепарин.

Кому обосновано?

Че форум молчит. Случаи понятны?
Прикололи?
Писать ищо?

А на бытовом уровне многие знают - взрослые мальчики рассказывали , что на похмелье после первой затяжки "ведет".