1. Получать необходимую для выполнения обязанностей инструктивную и методическую информацию.
Всё это администрацией распечатывается и копируется. У меня на рабочем месте такой информации достаточно.
2. Назначать и отменять диагностически-лечебные средства в зависимости от состояния больного.
- во многих поликлиниках из-за дефицита реактивов и (или) перегрузки лаборантов введены ограничения для врачей - направлять пациентов на анализы - своеобразные квоты. И как в таких условиях можно требовать от врача качества лечения?
Правильно сделали.
Ибо частенько в субботу наблюдаю родителей возле больничной лаборатории, которым педиатр сказала «нужно срочно сделать анализ крови!».
Ибо, понимаете ли, не может определиться, нужно ли давать антибиотики ребёнку по поводу кашля, или всё-таки не нужно.
5.1. Требовать обеспечения средствами индивидуальной защиты для профилактики профессиональных заболеваний и заражений.
- без слов. Вспомнить печально известный грипп- 2009г. с Тимошенко, тамифлю и пошивом масок. А если учесть, что маски нужны больным, а не здоровым…
И чо?
Маски были в достаточном количестве. Вначале китайские одноразовые, потом марлевые дошили и выдавали.
Маски больным не нужны. Они уже того. Вот заболеть не хочешь — носи маску.
5.2. Быть застрахованным на случай профессионального заражения СПИДом.
- Возникает вопрос, почему тут не упомянут туберкулёз?
5.3. В случае отсутствия средств индивидуальной защиты отказать в обслуживании ВИЧ-инфицированного или больного СПИДом.
- обалдеть! Стесняюсь спросить, а как мне это узнать? На лбу у него не написано (а часто пациент, требующий ургентной помощи, без сознания). И по закону он может мне не говорить про свой ВИЧ-статус.
- потому что туберкулёз малозаразен.
- А нехер ковбоями прикидаться и трогать всякое без средств индивидуальной защиты.
Тем более, вич — не собака, на стетоскоп не набросится.
Ваще, какие нахрен пациенты без сознания у участкового педиатра?
6. Раз в пять лет повышать свою квалификацию в учебных заведениях последипломного образования.
- это я считаю наполовину повинностью, учитывая суммы денег, которые туда вкладываются, а иногда и недостаточное качество обучения.
7. Проходить аттестацию с целью присвоения (подтверждения) квалификационной категории.
- категория - удобный метод манипулирования врачом: легко снимаются при проступках и ошибках.
Ага.
Конечно.
Учат хреново. Ага.
Это педиатры едут на курсы два раза. Вначале и вконце. Отсюда и большие расходы.
Категория — это так же надбавка к зарплате.
10. Требовать от администрации обеспечения рабочего места необходимым оборудованием и канцтоварами для выполнения служебных обязанностей.
- это вообще достойно Задорнова. Сама администрация не знает, что мы пишем ручками на бумаге, а компьютеров у нас нет? Зачем тогда эта администрация нужна? Все канцтовары, халаты, мыло, моющие средства мы покупаем за свои деньги. Справедливости ради надо сказать, что изредка (наверное, в момент парада планет) нам с барского плеча скинут пачку бумаги. А ручки и блокноты для назначений пациентам иногда дают медпредставители.
Требуй и воздастся.
Мне вон и хир костюм купили, и стол ручками завалили, и бумагу дают.
И прочее, после аргументированного обьяснения, покупают, скрипя зубами, ну так извините…
14. Вносить предложения по поощрению и наложению взысканий на средний и младший медперсонал, который ему подчинён.
- я смотрю на свою медсестру-старушку с потухшим взором и думаю только о том, чтобы она ещё чуть-чуть поработала, и что еще я могу из её обязанностей взять на себя.
Бери побольше, да.
Медсестер, которые желают на приеме работать — валом.
- После прививки прошу звонком или смс сообщить, как перенесли её, не было ли реакции. Ведь физически не удастся всех обойти. И что вы думаете - только 10-20 % родителей это выполняют.
Феерический пи$d3©.
Это забота врача всё проконтролировать, которую может сделать патронажная или участковая м/с. Не можешь сам — посылаешь участковую м/с, не может она — звонишь.
- Многие, думаю, знают норматив приёма 1 пациента -12 минут. Т.е., за приём в 3 часа мне надо принять 15 человек, за 3,5часа-17,5человек. (в разных больницах - разная длительность приёмов, зависит от количества смен). А если я принимаю по 60-80 пациентов? Какое качество работы при этом может быть? А когда в коридоре ругань за очередь и вопли о медлительности приёма? Когда приходит человек, и ему надо выписать 5-6 бесплатных рецептов? Это всё я к тому, что надо бы МОЗ уточнить нормативы на пациентов, и неплохо бы оснастить рабочее место врача ПК. Или разрешить врачу принять свой норматив, а остальных - выгнать…
Есть талоны на прием.
Ими всё это и регулируется.
- Все помнят эту зиму с её холодами, и многие помнят приказ бывшего министра Анищенко, чтобы врачи ходили к одиноким проверять, как они себя чувствуют. Это
же как надо ненавидеть своих низовых подчинённых!! Т.е., врач - он не человек, не мёрзнет, и вызовов к больным у него в разгар зимы нет! Неужели больше нет никаких служб этим заниматься??
Это маразм со стороны моза, с этим согласен.
На врачей положили обязанности соц.служб.
- Неоднократно мне попадалась фраза, что, для того, чтобы врачу быть в курсе
медицинских новостей, он должен ЕЖЕДНЕВНО прочитывать 18 статей.
Речь уже даже не идёт о времени, необходимом для этого. А вот если посмотреть цены на медкниги и подписку на медицинскую периодику? Кто из участковых врачей может себе это позволить? О каком самообразовании для врачей может идти речь?
Почему бы каждому врачу не подарить подписку на какие - либо медицинские журнал или газету? А можно было ко Дню медработника вручать книги по специальности или новый рецептурный справочник. Никто же не говорит о прибавке к зарплате на самообразование, т.к. многие не поверят, что врач на эти деньги сможет купить себе книгу, а не колбасу на тормозок!
Здесь уж извините.
Или Ты — офигенно умный, читаешь зарубежную литературу и прочую периодику. И получаешь за частный приём от 20-30 $.
Или сидишь в поликлинике, дурак-дураком, и получаешь 200 $ зарплаты.
Выбирайте.
- Что касается нашей зарплаты, то один мой умудрённый жизнью коллега говорил: «За такие деньги специалист не то, что не должен что-то делать, а ещё может немножко вредить»…
Есть перечень обязанностей, записанный в посадовой инструкции. И за такую зарплату врач ОБЯЗАН делать только их.
Всё, что не обязан — или не делаешь, или через надбавки к з/п. У меня уже таких надбавок на 40% ставки натикало.
- Нас заставляют вступать в ассоциации врачей, медсестёр. Скажите, кого там мы кормим? Потому что, после регулярного изъятия у нас денег на членские взносы, больше мы об этих организациях не слышим и никакой пользы не видим.
Не хочешь — не вступаешь. Никто не заставит.
1) Один врач ездит на курсы, конференции, посещает медицинские сайты, читает периодику, а второй врач не парится и просто работает. Получают они одинаково.
- Скажите, зачем первому врачу напрягаться, где стимул?
См. выше.
Я всего-то два года работаю. Ко мне уже приходят и уже просятся.
И спасибо говорят.
3) Согласно протоколам лечения многих инфекционных болезней, начинать лечение нужно с препаратов первой линии, а потом, если нет эффекта, с препаратов резерва. Первый врач начинает лечить ребёнка, давно болевшего, незащищённым пенициллином. Не получая эффекта, родители идут ко второму врачу, который, посочувствовав, назначает уколы с цефалоспоринами или защищёнными пенициллинами. И – вуаля - ребёнку на второй день намного лучше!
Вопрос: кого родители назовут хорошим врачом, а кого обвинят в экспериментах над ребёнком (если объяснить им причину назначения того или иного лекарства по протоколу). Кого будут винить в напрасной трате денег?
Ага. Конечно.
Не работают препараты первой линии. А микробов, наверное, со временем нелечения, резистентность к ним возникает... Ага.
Видите-ли, антибиотики первой линии просто срабатывают чуток позже. Что и нужно родителям объяснять.
И нужно так же разъяснять, что если первая линия в течении трёх дней не даст эффекту, то приходите, назначим вторую.
Ну кто ж этим занимается. Родители ж должны это знать сами, наверное.
Отредактировано Minosh 17.09.12 10:25. Причина редактирования: Причина не указана.
|